发布日期:2024-12-31 08:13 点击次数:165
前段时期,产妇林女士在安产宝宝后不久,便出现吐逆、头昏、眼睛无法睁开等症状,紧接着血压急剧下落,出血难以止住。本来,她是碰到了被称为 “产科死神” 的羊水栓塞!
当林女士再次踏入产科门诊,将查验单递交给医师。医师给出的会诊成果,让她高悬的心终于落了地。
武汉亚心总病院产科主任 徐映峰:“产后 42 天复查,这些感染绸缪、B 超以及肝胆脾的超声查验成果皆很可以,现在的身体气象已规复平时。”
医师暗意,如今林女士的状态与几个月前比较,果然判若两东说念主。回溯至 9 月 28 日,林女士在武汉亚心总病院凯旋产下又名男婴。关联词,半小时后,她却倏得出现恶心吐逆症状,并伴有血尿,血压也速即下落。
武汉亚心总病院妇产科照管长黄鸿雁回忆说念:“那时咱们坐窝领悟到可能会出现羊水栓塞,立时启动全院进犯呼唤机制。很快,麻醉科、输血科以及心血管科室等相关科室东说念主员速即到位,独立行将妊妇升沉至手术间。”
医护东说念主员判断林女士碰到了羊水栓塞。这是一种在生产经由中,羊水插足母体血液轮回而激发的严新生产并发症,其特色是发病极为速即且病情很是不吉。
武汉亚心总病院产科主任 徐映峰:“刚进首先术室,患者出血量就很大,初期约 750 毫升,紧接着出血量速即加多至 2200 毫升,紧接着更是达到三千多毫升,全身多个针眼皆有出血情况,子宫的血更是汹涌,速率快且量极大。咱们判断这是凝血功能出现了很是,若是不可实时止血,患者很可能会因多器官短缺而死字。”
为此,全院各学科在抢救经由中,握住接头并退换救治决策,负重致远与死神伸开分秒必争的竞走。
武汉亚心总病院麻醉科主任 黄维勤 :“严重的出凝血拦截,再加上要切子宫,凝血功能拦截会加剧,若是大概逆转凝血功能拦截,那么咱们就有但愿保住子宫。”
经过多学科内行的不懈力图与执续抢救,林女士的病情终于初始好转,尿液神志渐渐变清,创口也渐渐住手渗血,凯旋脱离了生命危机,子宫也得以保住。但这场死活较量并未就此画上句号。转至 ICU 后,肝短缺、肾短缺、胰腺炎、心力短缺等一系列并发症又接连袭来。
武汉亚心总病院重症医学科(ICU)副主任 田青:“羊水栓塞的抢救一般要资格三个阶段,领先是呼吸心跳骤停阶段,其次是凝血功能重大阶段,临了是肾功能不全及多脏器功能不全的救治阶段。咱们通过输入大皆的血液成品,握住均衡输血与抗凝要领,以此来矫正患者的出凝血很是气象。”
最终,在输入 7600 毫升红细胞、7400 毫升清新冰冻血浆、40 单元冷千里淀以及 9 东说念主份血小板后,眩晕许久的林女士终于苏醒过来。尔后,又经过心功能着重、感染截止等一系列颐养工夫的轮替期骗,历经 41 天的艰巨抢救,林女士终于透澈规复了健康。
武汉亚心总病院输血科主任 陶翠华:尽管病院本人领有一定量的血液库存,但关于这位产妇的用血需求而言,依然远远不够的。因此,咱们随时与血液中心交流调配血液,血液中心也给以了积极反馈,全力餍足咱们的用血需求。从 9 月 28 日至 10 月 14 日,产妇累计用血约 2 万毫升,这果然相当于全身换血 5 次!在此,咱们要尽头感谢武汉血液中心以及巨大献血者的爱心奉献,是他们为产妇的生命续航提供了有劲保险。”
记者:童亮、李若彤丨通信员:郭姗姗